Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır?

Ankara’da hemikolektomi ameliyatı, kalın bağırsağın hastalıklı bölümünün cerrahi olarak çıkarılması ve sağlıklı bağırsak uçlarının yeniden birleştirilmesi işlemidir. Bu operasyon genellikle kolon kanseri, büyük polipler, divertikülit veya inflamatuvar bağırsak hastalıklarının tedavisinde uygulanır ve genel cerrahi uzmanları tarafından planlı şekilde gerçekleştirilir.

Ankara’da hemikolektomi ameliyatı yapan hastaneler, ileri cerrahi teknoloji ve multidisipliner ekip yaklaşımıyla tanı ve tedavi sürecini yürütür. Ameliyat öncesinde kolonoskopi, görüntüleme yöntemleri ve laboratuvar değerlendirmeleri yapılır. Bu hazırlık süreci, cerrahi planlamanın doğru ve güvenli şekilde yapılmasına yardımcı olur.

Laparoskopik hemikolektomi ameliyatı Ankara’da birçok merkezde minimal invaziv yöntemlerle uygulanabilmektedir. Küçük kesilerle gerçekleştirilen bu teknik, daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi ve hızlı iyileşme gibi avantajlar sağlar. Uygun hastalarda robotik cerrahi seçenekleri de değerlendirilebilir.

Kolon kanseri nedeniyle hemikolektomi ameliyatı Ankara’daki gelişmiş sağlık kuruluşlarında onkolojik cerrahi prensiplerine uygun olarak yapılır. Operasyon sırasında ilgili lenf düğümleri de çıkarılarak hastalığın yayılımı değerlendirilir. Ameliyat sonrası takip, patoloji sonuçları ve gerekirse ek tedavi planlarıyla desteklenir.

Hemikolektomi ameliyatı nedir?

Hemikolektomi, teknik olarak kalın bağırsağın yaklaşık yarısının çıkarılması anlamına gelse de bu işlem sadece kanser hastalarına özgü bir tedavi yöntemi değildir. Elbette kolon kanseri, bu ameliyatı yapmamızın en sık nedenidir ve cerrahi pratiğimizin büyük bir kısmını oluşturur. Ancak genel cerrahi uzmanları olarak bizler, hastanın sağlığını tehdit eden, hayat kalitesini düşüren veya ileride kansere dönüşme riski taşıyan pek çok farklı senaryoda da bu yönteme başvururuz.

Bağırsağın yapısını bozan, ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya hayati tehlike oluşturan durumlar cerrahi müdahaleyi kaçınılmaz kılar. Bazen iyi huylu görünen ancak tehlikeli potansiyel taşıyan oluşumlar, bazen de aniden gelişen acil durumlar bizi ameliyathane kapısına getirir. Bu ameliyatın uygulanmasını gerektiren temel durumlar şunlardır:

• Kolon kanseri
• İltihabi bağırsak hastalıkları
• Yüksek riskli polipler
• Çekal volvulus
• Komplike divertikülit
• İskemik kolit
• Apandisit komplikasyonları
• Bağırsak delinmeleri
• Travmatik yaralanmalar

Bu listedeki her bir durum kendine has bir yaklaşım gerektirir. Örneğin sağ tarafta yerleşmiş bir tümörde “Sağ Hemikolektomi” uygularken, bağırsağın başlangıç kısmı olan çekumu, çıkan kolonu ve yatay kolonun bir kısmını alırız. Eğer hastalık biraz daha ileride, karaciğerin altındaki kıvrım noktasındaysa, bu sefer “Genişletilmiş Sağ Hemikolektomi” dediğimiz daha kapsamlı bir işleme geçeriz. Bu sadece bir parça doku çıkarmak değildir; hastanın anatomisine ve hastalığın yerleşimine göre çizilen kişiye özel bir yol haritasıdır.

Ameliyat öncesi hazırlık ve ERAS protokolü süreci nasıl işler?

Eski cerrahi anlayışta hastalar günlerce aç bırakılır, ağır ishal yapıcı ilaçlarla bağırsakları tamamen boşaltılırdı. Bu durum hastayı ameliyata yorgun, bitkin ve susuz bir halde sokardı. Oysa modern cerrahide benimsediğimiz “Hızlandırılmış İyileşme Protokolleri” yani tıbbi adıyla ERAS, bu anlayışı tamamen değiştirdi. Artık biliyoruz ki bir hastayı ameliyata maraton koşacak bir sporcu gibi hazırlamak gerekiyor. Vücudun enerji depoları dolu olmalı, kasları güçlü olmalı ve psikolojik olarak hazır hissetmeli.

Bu süreçte hastalarımızın fizyolojik rezervlerini en üst seviyeye çıkarmayı hedefleriz. Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Derneği gibi otoritelerin de önerdiği üzere, sadece mekanik temizlik yetmez; ağızdan alınan antibiyotiklerle bağırsaktaki bakteri yükünü azaltarak enfeksiyon riskini minimuma indiririz. Ayrıca hastalarımıza ameliyattan hemen önce karbonhidrat içeren özel içecekler vererek, vücudun açlık stresine girmesini engeller ve insülin direncini kırarız. Bu yaklaşımın temel bileşenleri şunlardır:

• Mekanik bağırsak temizliği
• Oral antibiyotik kullanımı
• Karbonhidrat yüklemesi
• Beslenme desteği
• Fiziksel egzersizler
• Sigaranın bırakılması
• Kansızlığın düzeltilmesi
• Kan şekeri kontrolü

Bu maddeler, hastanın ameliyat sonrasında çok daha hızlı toparlanmasını sağlayan yapı taşlarıdır. İyi beslenmiş, vücut direnci yüksek bir hasta, cerrahi travmayı çok daha hafif atlatır. Amacımız hastayı yatağa bağlamak değil bir an önce ayağa kaldırmaktır.

Acil ameliyat ile planlı cerrahi arasında ne fark vardır?

Cerrahi dünyasında zamanlama her şeydir. Bir ameliyatı planlı, yani elektif şartlarda yapmak ile acil koşullarda yapmak arasında gece ile gündüz kadar fark vardır. Acil durumlar genellikle bağırsak tıkanıklığı (obstrüksiyon) veya delinmesi (perforasyon) gibi kriz anlarında ortaya çıkar. Bu anlarda vücut büyük bir stres altındadır, hasta genellikle sıvı kaybetmiştir ve enfeksiyon değerleri yükselmiştir. İstatistikler, acil şartlarda yapılan kanser ameliyatlarında komplikasyon oranlarının daha yüksek olduğunu ve hastaya geçici de olsa torba (stoma) açılma ihtimalinin arttığını net bir şekilde göstermektedir.

Bu nedenle özellikle sağ kolon tıkanıklığı ile gelen hastalarda ilk tercihimiz hemen bıçağa sarılmak değildir. Eğer mümkünse, “Köprü Tedavisi” dediğimiz bir strateji izleriz. Bu stratejide önceliğimiz tıkanıklığı açmak ve hastayı rahatlatmaktır. Bağırsağın içine yerleştirilen bir stent yardımıyla tıkanıklık giderilir, hasta normal tuvaletini yapabilir hale gelir ve beslenmeye başlar. Bu bize zaman kazandırır. Hasta toparlandıktan, beslenmesi düzeldikten ve ödemi azaldıktan sonra, çok daha güvenli koşullarda laparoskopik veya robotik ameliyatı gerçekleştiririz. Ancak bazı durumlarda bekleme lüksümüz yoktur. Acil ameliyatı zorunlu kılan durumlar şunlardır:

• Bağırsak delinmesi
• Ciddi karın zarı iltihabı
• Kontrolsüz kanama
• Bağırsak çürümesi
• Stent takılamayan tıkanıklıklar

Böyle bir durumda hiç tereddüt etmeden en güvenli yolu seçeriz. Hastanın hayatı her şeyden önemlidir. Gerekirse bağırsağı dışarı ağızlaştırır (stoma açar), hasta hayati tehlikeyi atlattıktan sonra ikinci bir ameliyatla bağırsağı içeri alırız.

Kanser cerrahisinde Tam Mezokolik Eksizyon (CME) neden önemlidir?

Kanser cerrahisi, sadece gözle görülen tümörü kesip atmaktan ibaret değildir. Asıl savaş, gözle görülmeyen mikroskobik yayılımlara karşı verilir. İşte “Tam Mezokolik Eksizyon” (CME) kavramı burada devreye girer. Bunu anlamak için bağırsağı bir zarfın içindeki mektup gibi düşünebilirsiniz. Kanser hücreleri bu zarfın (mezokolon) içindeki lenf yollarında gezinir. Eğer cerrah ameliyat sırasında bu zarfı yırtarsa veya parçalayarak çıkarırsa, kanser hücrelerinin karın içine dökülme riski ortaya çıkar.

Bizim görevimiz, bu zarfı üzerindeki en ince zarı bile zedelemeden, tek parça halinde ve bozulmamış bir paket olarak çıkarmaktır. Buna ek olarak “Merkezi Damar Ligasyonu” (CVL) dediğimiz kritik bir hamle daha yaparız. Tümörü besleyen damarları bağırsağa yakın yerden değil ana arterden (aorttan çıkan ana dal) çıktığı en kök noktadan bağlarız. Çünkü lenf bezleri damarları takip eder. Damarı ne kadar kökten bağlarsak, o kadar çok lenf bezini temizlemiş oluruz. Bu tekniğin sağladığı avantajlar şunlardır:

• Daha az lokal nüks
• Daha uzun sağkalım
• Daha fazla lenf bezi
• Daha temiz sınırlar
• Daha güvenli cerrahi

Bu teknik, cerrahın anatomik bilgisini ve ustalığını konuşturduğu en önemli andır. Yapılan bilimsel çalışmalar CME prensiplerine uyularak yapılan ameliyatlarda kanserin geri gelme oranının ciddi şekilde düştüğünü kanıtlamaktadır.

Lenf bezlerinin temizlenmesinde D2 ve D3 diseksiyon farkı nedir?

Kanser ameliyatında çıkardığımız lenf bezlerinin sayısı ve konumu, hastalığın evresini belirlemek ve ek tedavi gerekip gerekmediğine karar vermek için hayati önem taşır. Cerrahide bu temizlik seviyelerini D1, D2 ve D3 olarak kodlarız. D1 sadece bağırsağın dibindeki bezlerdir ve kanser cerrahisi için asla yeterli değildir. Standart ve kabul görmüş yaklaşım D2 diseksiyondur. D2, tümörün etrafındaki ve onu besleyen damarların orta hattına kadar olan lenf bezlerinin alınmasıdır. Bu çoğu hasta için altın standarttır ve yeterli temizliği sağlar.

D3 diseksiyon ise işin renginin değiştiği, çok daha ileri bir seviyedir. Burada cerrah, ana damarların (Süperior Mezenterik Arter ve Ven) üzerini saran, en derin ve en merkezi lenf bezlerine kadar ulaşır. Bu bölge vücudun en tehlikeli bölgelerinden biridir; pankreasın hemen arkasında, onikiparmak bağırsağının yanındadır. D3 diseksiyon ile daha fazla lenf bezi çıkarıldığı bir gerçektir (örneğin 27 yerine 31 adet). Ancak bilimsel veriler, rutin olarak her hastaya D3 yapmanın sağkalım üzerinde mucizevi bir fark yaratmadığını göstermektedir. Üstelik bu bölgedeki damar yaralanmaları çok ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle D3 diseksiyonu şu durumlarda tercih ederiz:

• Şüpheli merkezi lenf bezleri
• Genç hastalar
• İleri evre tümörler
• Özelleşmiş merkezler

Bizim yaklaşımımız “Güvenli Radikalizm”dir. Yani kanseri temizlerken hastayı riske atmamak. Standart bir D2 diseksiyon ve kusursuz bir CME tekniği, hastaların büyük çoğunluğu için en güvenli ve en etkili tedavi yöntemidir.

Robotik cerrahi ve laparoskopi teknikleri nasıl avantaj sağlar?

Karın bölgesini boydan boya açtığımız, hastanın iyileşmesinin haftalar sürdüğü açık ameliyatlar artık yerini teknolojik yöntemlere bıraktı. “Minimal İnvaziv Cerrahi” dediğimiz bu şemsiyenin altında Laparoskopi ve Robotik Cerrahi yer alır. Her iki yöntem de karın duvarında açılan küçük deliklerden (portlardan) girilerek yapılır. Ancak Robotik Cerrahi, laparoskopinin yapabildiklerini bir adım daha ileri taşıyarak cerraha insanüstü yetenekler kazandırır.

Robotik sistemde (örneğin da Vinci sistemi), cerrah hastanın başında değil bir konsolun başındadır. Robotun kolları, insan el bileğinin yapamayacağı manevraları yapabilir, 540 derece dönebilir ve cerrahın elindeki en ufak titremeyi bile hastaya yansıtmaz. Ayrıca görüntü 3 boyutlu ve yüksek çözünürlüklüdür; dokuları 10 kat büyüterek görürüz. Bu özellikler, özellikle dar alanlarda, damarların etrafında çalışırken veya dikiş atarken muazzam bir avantaj sağlar. Robotik cerrahinin sunduğu somut faydalar şunlardır:

• Daha az kan kaybı
• Daha az ağrı
• Daha az komplikasyon
• Daha kısa yatış
• Daha hızlı iyileşme
• Daha az yara izi
• Daha yüksek hassasiyet
• Daha az açık ameliyata geçiş

Özellikle obez hastalarda, daha önce karın ameliyatı geçirmiş yapışıklığı olan kişilerde veya tümörün yerinin zor olduğu vakalarda robotun sağladığı kolaylık tartışılmazdır. Ameliyat sırasında açık cerrahiye dönme ihtimali robotik cerrahide neredeyse sıfıra yakındır. Bu da hastanın güvenliği açısından büyük bir artıdır.

Bağırsak birleştirme işlemi (İntrakorporeal Anastomoz) karın içinde mi yapılmalıdır?

Hastalıklı bağırsak bölümü çıkarıldıktan sonra, geriye kalan iki sağlıklı ucun birbirine eklenmesi işlemine “anastomoz” diyoruz. Bu ameliyatın en kritik aşamalarından biridir çünkü bu bağlantının sızdırmaması ve iyi çalışması gerekir. Geleneksel laparoskopik yöntemlerde, bağırsağı birleştirmek için karında 5-6 santimetrelik bir kesi yapılır, bağırsak dışarı çekilir, dışarıda dikilir veya zımbalanır ve tekrar içeri itilir. Biz buna Ekstrakorporeal (vücut dışı) Anastomoz diyoruz. Ancak bağırsağın dışarı çekilmesi, dokunun gerilmesine, ödemlenmesine ve travmatize olmasına yol açar.

Güncel ve daha üstün olan yaklaşım ise “İntrakorporeal Anastomoz”dur (ICA). Bu teknikte bağırsak hiç dışarı çıkarılmaz. Tüm kesme, birleştirme ve dikme işlemleri tamamen karın boşluğunun içinde, robot veya laparoskopi aletleri yardımıyla yapılır. Bağırsağın dışarıdaki soğuk hava ve travmayla temas etmemesi çok büyük bir avantajdır. Bu yöntemin hastalara sağladığı kazançlar şunlardır:

• Daha az bağırsak felci
• Daha hızlı gaz çıkışı
• Daha küçük kesi yeri
• Daha az fıtık riski
• Daha az ağrı
• Daha iyi kozmetik sonuç

Bağırsaklara ne kadar nazik davranırsak, onlar da bize o kadar çabuk yanıt verir. Karın içinde yapılan birleştirme işlemi sayesinde bağırsaklar “küsmüyor”, çok daha hızlı çalışmaya başlıyor ve hasta katı gıdaya çok daha erken geçebiliyor. Bu da hastaneden taburcu olma süresini doğrudan kısaltan en önemli faktördür.

Cerrahi sırasında organ yaralanması riski nasıl yönetilir?

Her cerrahi müdahale, doğası gereği bazı riskler taşır. Sağ hemikolektomi ameliyatında en çok çekindiğimiz ve üzerine titrediğimiz konu, çevre organların yaralanmasıdır. Karın boşluğu, birbirine komşu pek çok hayati yapının bulunduğu karmaşık bir yerdir. Özellikle sağ tarafta çalışırken sağ üreter (böbrekten mesaneye idrar taşıyan kanal) ve onikiparmak bağırsağı (duodenum) cerrahi sahaya çok yakındır. Tümörün büyük olması, hastanın aşırı kilolu olması veya geçirilmiş iltihaplara bağlı yapışıklıklar anatomiyi bozabilir ve bu riskleri artırabilir.

Bu riskleri yönetmek için cerrahi disiplinden asla taviz vermeyiz. Öncelikle “Toldt’un Beyaz Çizgisi” gibi anatomik rehberleri takip ederek doğru planda kalırız. Eğer dokular arasında doğru katmanda ilerlersek, organlar kendiliğinden birbirinden ayrılır ve yaralanma riski azalır. Çok zorlu vakalarda, ameliyat öncesinde idrar yollarına ışıklı kateterler yerleştirerek onların yerini net bir şekilde görürüz. Ayrıca “Güvenli Görüş Kriterleri” adını verdiğimiz bir prensibi uygularız; bir yapıyı kesmeden önce onun ne olduğundan yüzde yüz emin olana kadar etrafını açarız. Güvenliği artırmak için uyguladığımız yöntemler şunlardır:

• Doğru diseksiyon planı
• Anatomik işaretlerin takibi
• Işıklı üreter kateterleri
• Güvenli görüş kriterleri
• Dikkatli damar ayırma
• Erken farkındalık

Eğer tüm çabalarımıza rağmen görüş net değilse veya kanama kontrolü zorlaşıyorsa, ısrar etmeyiz. Açık cerrahiye geçmek (konversiyon), bir başarısızlık değil hastayı korumak için atılmış en güvenli adımdır. Onkolojik prensiplerden ve hasta güvenliğinden asla ödün verilmez.

Ameliyat sonrası iyileşme ve ağrı kontrolü nasıl sağlanır?

Ameliyat bittiğinde işimiz bitmez, aslında iyileşme süreci yeni başlar. Bu süreçte en büyük düşmanımız ağrıdır. Ağrısı olan hasta hareket etmek istemez, derin nefes alamaz ve morali bozulur. Eskiden ağrı kesici olarak hastalara bolca morfin türevi (opioid) ilaçlar verilirdi. Bu ilaçlar ağrıyı kesse de bağırsak hareketlerini durdurur, mide bulantısı yapar ve hastayı sersemletirdi. Bu da iyileşmeyi geciktirirdi.

Şimdi ise “Multimodal Analjezi” dediğimiz, farklı etki mekanizmalarına sahip ilaçların bir arada kullanıldığı modern bir yaklaşım uyguluyoruz. Amaç opioid kullanımını sıfıra indirmektir. Bunun için en güçlü silahımız, ultrason eşliğinde yapılan “TAP Bloğu”dur. Karın duvarındaki sinirlere yapılan bu lokal anestezi, hastanın ameliyattan sonraki ilk 24 saati çok rahat geçirmesini sağlar. Ağrısı olmayan hasta erkenden yürür, yürüyen hastanın bağırsakları çalışır. Ameliyat sonrası hedeflerimiz şunlardır:

• Erken mobilizasyon (yürüme)
• Opioidsiz ağrı kesiciler
• TAP bloğu uygulaması
• Erken sıvı alımı
• Erken katı gıda
• Hızlı taburculuk

Hatta ameliyat akşamı hastalarımıza su ve berrak sıvılar vermeye başlarız. Ertesi sabah yataktan kalkıp koridorda yürümelerini teşvik ederiz. “Ameliyattan sonra günlerce aç kalınır” kuralı artık geçerli değildir. Bağırsak seslerini beklemeden, hasta tolere ettiği sürece beslenmeyi artırırız. Bu yaklaşım enfeksiyon riskini azaltır ve hastanın kendini hasta değil iyileşmekte olan biri gibi hissetmesini sağlar.

Güncel Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır? Fiyatları 2026

Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır? fiyatları ameliyatın yapılacağı hastaneye, hastanın durumuna göre değişmektedir.

Ankara'da Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır? Yapan Doktorlar & Hastaneler

Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır? Ankara'da genel cerrahi doktorları tarafından uygun alt yapıya sahip özel hastanelerde veya devlet hastanelerinde yapılır.

Hemikolektomi Ameliyatı Nedir? Nasıl Yapılır ve Kimlere Uygulanır? Olanların Yorumları

Prof.Dr. Ebru Soy'un yorumları için Google Haritalar'ı ziyaret edebilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Hemikolektomi ameliyatı hangi hastalıklar için uygulanır?

Hemikolektomi; kolon kanseri, Crohn hastalığı, divertikülit ve çıkarılması gereken büyük poliplerde uygulanır. Hastalıklı kolon segmenti sağ veya sol kısımdan çıkarılarak sindirim sisteminin devamlılığı korunur.

Sağ ve sol hemikolektomi arasındaki fark nedir?

Sağ hemikolektomide çekum, çıkan kolon ve bazen transvers kolonun bir kısmı alınır. Sol hemikolektomide ise inen kolon ve sigmoid kolon çıkarılır. Hangi tarafın alınacağı hastalığın yerleşimine göre belirlenir.

Hemikolektomi sonrası anastomoz nasıl yapılır?

Hastalıklı kolon bölümü çıkarıldıktan sonra kalan bağırsak uçları birbirine dikilir. Bu işleme anastomoz denir ve ameliyat sonrası kaçağa karşı dikkatli takip gerektirir.

Hemikolektomi sonrası dışkılama düzeni nasıl değişir?

Ameliyat sonrasında dışkılama sıklığı geçici olarak artabilir. Sağ hemikolektomi sonrası dışkı daha sulu olabilirken, sol tarafta bu değişiklik daha sınırlıdır. Zamanla bağırsak fonksiyonu normale döner.

Hemikolektomi sonrası geçici stoma açılır mı?

Çoğu hemikolektomi ameliyatında stoma gerekmez. Ancak acil ameliyatlarda veya anastomoz kaçağı riskinin yüksek olduğu durumlarda geçici koruyucu stoma açılabilir ve uygun zamanda kapatılabilir.

Hemikolektomi sonrası beslenme nasıl düzenlenmelidir?

İlk günlerde sıvı diyetle başlanır, sonrasında yumuşak gıdalara geçilir. Gaz yapan, lifli veya sindirimi zor yiyeceklerden bir süre kaçınılmalıdır. Beslenme planı hastanın tolere edebilme düzeyine göre uyarlanır.

Hemikolektomi sonrası karın ağrısı ne kadar sürer?

Ameliyat sonrası hafif-orta düzeyde ağrı normaldir ve birkaç gün içinde azalır. Ağrı kesicilerle kontrol sağlanabilir. Şiddetli veya giderek artan ağrı komplikasyon işareti olabilir.

Hemikolektomi sonrası ne zaman taburcu olunur?

Hastanede kalış süresi genellikle 4–7 gündür. Laparoskopik ameliyatlarda bu süre daha kısa olabilir. Taburculuk için gaz çıkarma, ağızdan beslenme ve mobilizasyon gibi kriterlerin sağlanması gerekir.

Hemikolektomi sonrası yaşam kalitesi nasıl etkilenir?

Ameliyat sonrası ilk aylarda hafif sindirim değişiklikleri olabilir ancak çoğu hasta zamanla normal yaşamına döner. Kolonun bir kısmının alınması genellikle uzun vadede ciddi fonksiyon kaybına yol açmaz.

Hemikolektomi sonrası tekrar ameliyat gerekebilir mi?

Nadiren anastomoz kaçağı, enfeksiyon veya bağırsak tıkanıklığı gibi komplikasyonlar gelişirse yeniden cerrahi gerekebilir. Ayrıca hastalık nüks ederse ileri cerrahi planlanabilir.

Hemikolektomi Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Hemikolektomi ameliyatı genellikle 2 ila 4 saat arasında sürer. Ameliyatın süresi, hangi kolon kısmının çıkarılacağına (sağ ya da sol hemikolektomi), hastanın genel sağlık durumuna ve cerrahın laparoskopik ya da açık yöntem tercihine bağlı olarak değişebilir.

Hemikolektomi İçin Hangi Doktor Veya Bölüme Gidilir?

Bu operasyon için genel cerrahi uzmanına, tercihen gastrointestinal cerrahi veya kolorektal cerrahi alanında deneyimli bir uzmana başvurulmalıdır.